Врач по специальности детская и подростковая психиатрия
Доктор Ольга Ковальчук


Когда обратиться к психиатру?
Дети и подростки вынуждены сталкиваться с множеством эмоциональных проблем. Многие из них существуют уже давно и некоторые характеризуют последний период.
Ожидается, что в любом возрасте дети будут сдавать тесты и экзамены разного уровня важности и под разным уровнем давления. Иерархия на игровой площадке может быть четкой, с поддразниванием или запугиванием тех, кто так или иначе кажется уязвимым. К сожалению, дети и молодежь по-прежнему являются жертвами жестокого обращения и пренебрежения, и растет осознание долгосрочных последствий травм. Некоторые молодые люди становятся свидетелями серьезного заболевания или смерти родственника или сами страдают хроническим заболеванием, которое существенно ограничивает их способность участвовать в деятельности, соответствующей их возрасту. Подростковый возраст обычно является временем самоисследования, и для некоторых молодых людей экспериментирование с алкоголем или наркотиками приводит к зависимости.
Сегодня существует дополнительное давление. Иногда это давление может показаться непреодолимым. Влияние различных средств массовой информации может привести к неудовлетворенности внешним видом и телом или к нереалистичным ожиданиям в отношении образа жизни и возможностей. Это может усилить беспокойство о будущем, например, о карьере и отношениях. Эскапизм можно рассматривать как чрезмерное увлечение играми и чрезмерную потребность во взаимодействии с виртуальной реальностью. После закрытия учреждений в период Короны наблюдался огромный рост числа детей, нуждающихся в услугах системы психического здоровья, и мы все еще изучаем влияние этого беспрецедентного периода на эмоциональное, социальное и поведенческое развитие молодых людей.
С незапамятных времен существуют дети и молодые люди, которым трудно говорить о своей ситуации, и многие из них остаются в беде, но без внимания, пока не достигают критической точки и больше не могут справляться.
Нет сомнений в том, что сейчас стало лучше распознаваться расстройства и эмоциональные состояния, с которыми сегодня сталкиваются молодые люди. В то же время нынешняя экономическая ситуация сильно ударила по службам психического здоровья, что привело к появлению длинных списков ожидания. При появлении признаков ухудшения эмоционального состояния ребенка очень важно как можно раньше обратиться к психиатру. Вмешательство на ранней стадии может предотвратить более серьезное заболевание на более поздней стадии.
Сферы деятельности
Психиатрическая диагностика призвана дать всестороннюю и всеобъемлющую оценку психических и поведенческих проблем ребенка. Обычно онa проводится в течение трех сеансов. Первая встреча проводится с обоими родителями. Вторая встреча проводится с ребенком или подростком. На третьем сеансе подводится итог, даются диагнозы и рекомендации по лечению.
У вашего ребенка заметно е изменение настроения и/или поведения, которое влияет на его/ее функционирование.
Например, он/она большую часть времени выглядит грустным или нервным, не проявляет интереса к деятельности своих сверстников, выражает страхи и чувство тревоги, перестал проявлять интерес к учебе или отказывается ходить в школу.
У вашего ребенка поврежден образ тела, он боится набрать вес, произошли радикальные изменения в привычках питания, включая недостаток еды и/или чрезмерную физическую активность, и/или вы подозреваете, что у него рвота.
В описанном случае необходимо прежде всего срочно обратиться к семейному врачу или педиатру для медицинского обследования (карта электрической активности сердца, анализы крови). И это делается для того, чтобы убедиться в отсутствии физической опасности в результате недостаточного питания и/или рвоты. В то же время следует искать психиатрический диагноз. В более тяжелых случаях требуется срочная оценка.
Ваш ребенок выразил суицидальные мысли
Такой случай требует немедленного вмешательства, которое будет включать осмотр врачом в отделении неотложной помощи больницы. Не откладывайте обследование до свободного времени в клинике, если нет немедленно.
Вам стало известно, что Ваш ребенок причиняет себе вред
Случай требует немедленного внимания, как и в случае суицидальных мыслей.
Ваш ребенок с трудом организуется, ему трудно концентрироваться и быть внимательным на уроках, он импульсивен и не эмоционально регулируется.
Симптомы могут указывать на наличие синдрома дефицита внимания, но могут быть вызваны различными эмоциональными и психическими расстройствами, включая расстройства настроения, тревожные расстройства, обсессивно-компульсивное расстройство и многие другие состояния. Для установления диагноза необходимо комплексное медицинское обследование, включающее психиатрическую экспертизу, общий медицинский осмотр, заполнение анкет родителями и педагогами и многое другое.
Вашему ребенку недавно поставили диагноз у психолога и заподозрили наличие расстройства внимания.
Синдром дефицита внимания — распространенное явление, которое, по оценкам, встречается у 5-10% от общей численности детей школьного возраста. Сегодня известно, что синдром дефицита внимания с гиперактивностью в большинстве случаев не проходит и будет сопровождать большинство людей с ним даже в подростковом и взрослом возрасте. Это серьезное расстройство, которое при отсутствии лечения может нанести серьезный ущерб функционированию и здоровью человека, а также сопровождается значительной сопутствующей патологией, преимущественно в поведенческой и психической сфере. Крайне важна ранняя и правильная диагностика заболевания.
У вашего ребенка постоянные трудности в общении и/или социальных проблемах.
Трудности в межличностном общении и постоянные социальные трудности не обязательно указывают на наличие коммуникативного расстройства. Диагноз коммуникативного расстройства требует медицинского клинического диагноза и специального психологического диагноза. Окончательный диагноз определит врач.
Вашему ребенку проведено психодиагностическое тестирование и результаты свидетельствуют о том, что его состояние соответствует расстройству аутистического спектра.
Вашему ребенку проведено психодиагностическое тестирование и результаты свидетельствуют о том, что его состояние соответствует расстройству аутистического спектра. Для установления диагноза необходимо полное психиатрическое обследование. Если результаты психиатрического обследования совпадут с результатами психодиагностического тестирования, врач поставит окончательный диагноз и подготовит заключение для Комиссии Службы Национального Страхования.
По итогам психиатрической диагностики, проведенной Вашему ребенку, было принято решение о медикаментозном лечении.
Последующие приемы у психиатра и контроль приема лекарств
По завершению п олного психиатрического обследования Вашему ребенку, было решено не начинать медикаментозное лечение, но было рекомендовано продолжить психиатрическое наблюдение.
При рекомендации немедикаментозных методов лечения врач может рекомендовать психиатрическое наблюдение с целью контроля за ходом лечения и изучения необходимости дальнейшего медикаментозного лечения.
Ваш ребенок сталкивается с эмоциональными и/или умственными трудностями, и его попросили принести в военкомат заключение лечащего психиатра.
Если у вас уже есть опыт психиатрической помощи или текущее последующее лечение, вам часто потребуется принести в военкомат заключение психиатра.
Кажется, что нормальная система образования не подходит для эмоциональных и функциональных потребностей вашего ребенка, поэтому было решено o рассмотрении получения им прав на специальное образование. Комитет по отбору и характеристике проведёт коммиссию, чтобы найти образовательную структуру, которая соответствует потребностям вашего сына/дочери. Кажется, что нормальная система образования не подходит для эмоциональных и функциональных потребностей вашего ребенка, поэтому было решено o рассмотрении получения им прав на специальное образование. Комитет по отбору и характеристике проведёт коммиссию, чтобы найти образовательную структуру, которая соответствует потребностям вашего сына/дочери.
Комиссия по определению детей в учебные заведения проверит право вашего ребенка на предоставление индивидуальной учебной корзины или его/ее включение в класс специализированного образования или в специализированную школу. Для проверки права на участие иногда вам потребуется предоставить психиатрическое заключение.
Возможные причины обращения к психиатру

Ценности
сочувствие
профессионализм
непредвзятость
скрупулёзность
тщательность